Variçet Ezofageale: Çfarë Duhet Të Dini

Variçet Ezofageale: Çfarë Duhet Të Dini Çfarë janë variçet ezofageale? Variçet ezofageale janë zgjerime anormale të venave që ndodhin në pjesën e poshtme të ezofagut, tubit që lidh fytin me stomakun. Këto variçe janë shpesh një rezultat i sëmundjeve serioze të mëlçisë, duke qenë se ato zhvillohen kur qarkullimi normal i gjakut në këtë organ ngadalësohet. Kur kjo ndodh, gjaku fillon të kthehet mbrapsht në venat e vogla të afërta, duke shkaktuar fryrje dhe një rritje të rrezikut për hemorragji. Variçet ezofageale shpesh nuk kanë simptoma derisa ato të fillojnë të gjakosin. Kjo e bën diagnozën e tyre shpesh të vonuar, duke e bërë situatën edhe më kritike. Një hemorragji e tillë mund të jetë kërcënuese për jetën, dhe është e rëndësishme të kuptohet se kjo gjendje kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore. Simptomat e variçeve ezofageale Shumica e pacientëve me variçe ezofageale nuk përjetojnë simptoma derisa ato të gjakosin. Nëse variçet fillojnë të gjakosin, simptomat e zakonshme përfshijnë: Hematemesis: Vjellje me gjak, një simptomë që kërkon ndihmë të menjëhershme. Melena: Fece të ngjyrosura të zeza, të cilat tregojnë për gjak që është tretur nga sistemi digjestiv. Dhimbje barku: Mund të ndodhin spasme ose dhimbje të forta. Disfagi dhe odinofagi: Vështirësi dhe dhimbje gjatë gëlltitjes. Confuzion dhe gjendje të përgjumur: Këto mund të jenë shenja të shokut. Zbehje e lëkurës: Një tregues i humbjes së madhe të gjakut. Hipotension dhe takikardi: Të dyja këto janë shenja të shokut. Prodhim i ulët i urines: Tregon për dështim të mundshëm të organeve. Shkaqet e variçeve ezofageale Variçet ezofageale formohen kur qarkullimi i gjakut në mëlçi ngadalësohet. Kjo situatë ndodh shpesh për shkak të indeve fibrotike që formohen nga sëmundjet e mëlçisë, të cilat rrisin presionin në venën porta. Kjo rritje e presionit sforcon enët e vogla të gjakut, duke i bërë ato të fryhen dhe të rrezikohen nga çarja. Sëmundjet që çojnë në variçet ezofageale: Cirroza: Dëmtim i pakthyeshëm i mëlçisë që mund të jetë rezultat i hepatitit ose abuzimit me alkoolin. Tromboza: Mpiksja e gjakut në venën porta ose venat që e furnizojnë atë. Infeksionet parazitare: Si schistosomiasis, që ndikon në mëlçi dhe organe të tjera. Sindroma Budd-Chiari: Një situatë e rrallë që ndodh kur ka mpiksje në venat që furnizojnë mëlçinë. Faktorët e riskut Megjithëse shumë njerëz me sëmundje të avancuara të mëlçisë zhvillojnë variçe ezofageale, jo të gjithë përjetojnë hemorragji. Megjithatë, disa faktorë rrisin rrezikun e hemorragjisë: Presion i lartë në venën porta: Sa më i lartë të jetë ky presion, aq më i lartë është rreziku për hemorragji. Variçe të mëdha: Këto kanë një tendencë më të lartë për të çarë. Njolla të kuqe: Një shenjë e rrezikshme që mund të shikohet gjatë endoskopisë. Cirroza ose dëmtim i rëndë i mëlçisë: Sa më i rëndë të jetë dëmtimi, aq më i lartë rreziku. Abuzimi me alkoolin: Kjo përkeqëson shëndetin e mëlçisë dhe rrit rrezikun e hemorragjive. Komplikacionet Hemorragjia është komplikacioni kryesor i variçeve ezofageale dhe mund të jetë shumë serioze. Në disa raste, humbja e madhe e gjakut mund të shkaktojë shok, i cili mund të jetë fatal. Prandaj, diagnostikimi dhe trajtimi i hershëm janë thelbësore. Diagnostikimi Nëse jeni diagnostikuar me cirrozë ose sëmundje të tjera të rënda të mëlçisë, mjeku do t’ju rekomandojë ekzaminime për të kontrolluar praninë e variçeve ezofageale. Këto ekzaminime mund të përfshijnë: Endoskopia: Kjo është procedura standarde për të vlerësuar variçet ezofageale dhe për të përcaktuar rrezikun e hemorragjive. Pacienti zakonisht sedatohet për të minimizuar discomfortin. Testet imazherike: Metodat si tomografia e kompjuterizuar (CT), rezonanca magnetike (MRI), dhe endosonografia (EUS) janë gjithashtu të dobishme për të vlerësuar hipertensionin portal dhe komplikacione të tjera. Trajtimi Qëllimi kryesor në trajtimin e variçeve ezofageale është parandalimi i hemorragjisë. Trajtimi mund të përfshijë: Medikamentet: Beta-bllokuesit, si atenololi ose nadololi, ndihmojnë në uljen e qarkullimit të gjakut në venën porta. Procedurat endoskopike: Këto përfshijnë përdorimin e bandave elastike për të lidhur venat që gjakosin ose injektimin e solucioneve për të ndaluar hemorragjinë. TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt): Një procedurë që devijon qarkullimin e gjakut për të ulur presionin në venën porta. Transplanti i mëlçisë: Kjo është mundësia më e mirë për individët me sëmundje të rëndë të mëlçisë dhe hemorragji të përsëritura. Parandalimi Nëse jeni diagnostikuar me sëmundje të mëlçisë, është e rëndësishme të merrni hapa për të parandaluar përkeqësimin e gjendjes suaj. Ja disa strategji: Mos pini alkool: Alkooli është i dëmshëm për mëlçinë dhe mund të përkeqësojë gjendjen tuaj. Ushqehuni shëndetshëm: Përdorni fruta, perime dhe drithëra, dhe shmangni ushqimet e yndyrshme dhe të skuqura. Mbani peshën nën kontroll: Shtimi në peshë mund të dëmtojë më tej mëlçinë tuaj. Reduktoni rrezikun për hepatit: Flisni me mjekun tuaj për vaksinat dhe praktikat e sigurta për të shmangur infeksionet. Së bashku për një të ardhme të shëndetshme! Rezervo konsultën tënde me mjekun specialist tani! Stafi Your Medical Clinic mundëson për të gjithë pacientët shërbim mjekësor të specializuar në standardet më të larta. (+355) 69 627 7162

Gastroskopia

Gastroskopia Gastroskopia: Çfarë Duhet të Dini Gastroskopia është një procedurë ku mjeku specialist shikon në brendësi të traktit të sipërm tretës. Nëpërmjet kësaj procedure ekzaminohet ezofagu, stomaku dhe duodeni (zorra e hollë) duke përdorur një pajisje që quhet gastroskop. Çfarë është Gastroskopi? Gastroskopi është një pajisje e hollë dhe fleksibël, më e hollë se gishti i vogël i dorës. Ai kalon nëpër gojë, përshkon ezofagun, hyn në stomak dhe arrin në fillimin e zorrës së hollë. Në majë të tij ka një kamerë dhe një dritë. Po ashtu, ka një kanal të brendshëm që lejon kalimin e mjeteve ndihmëse për mjekun gjatë ekzaminimit, si për shembull pinca të holla ose lak për heqjen e trupave të huaj. Kur Duhet të Kryhet Gastroskopia? Gastroskopia mund të jetë e nevojshme në rastet e mëposhtme: Kthimi i lëngjeve të stomakut në ezofag Djegie prapa gjoksit Dhimbje në pjesën e sipërme të barkut Të vjella të shpeshta Vështirësi në gëlltitje Këto simptoma mund të tregojnë: Refluksin gastro-ezofageal (GERD) Ezofagitet Ulçera në duoden ose stomak Duodenit (pezmatim i duodenit) Gastrit (pezmatim i stomakut) Kancer të stomakut apo ezofagut Si Zhvillohet Gastroskopia? Procedura e gastroskopisë zakonisht zgjat rreth 15 minuta, duke përfshirë kohën e përgatitjes dhe sedacionit (qetësimit). Nuk është e dhimbshme, por mund të shkaktojë një ndjenjë parehatie, pasi gjatë ekzaminimit stomaku fryhet me ajër për të siguruar një pamje më të qartë. Çfarë Këshillash Duhet të Ndiqen Para Procedurës? Stomaku duhet të jetë bosh, prandaj pacienti nuk duhet të hajë për të paktën 8 orë para ekzaminimit. Mund të jetë i nevojshëm sedacioni (qetësuesi), kështu që rekomandohet që pacienti të ketë një shoqërues. Rekomandohet që 1-2 ditë para procedurës të mos përdoren disa lloj medikamentesh, si për shembull holluesit e gjakut. Si Toleron Pacienti Gastroskopinë? Shumë pacientë kanë informacione të pasakta për gastroskopinë dhe e perceptojnë si një procedurë të vështirë, duke u shqetësuar për realizimin e saj. Në fakt, është krejt e kundërta. Procedura është e lehtë, pa dhimbje dhe e padëmshme. Gastroskopia është një nga ekzaminimet kryesore për të vendosur një diagnozë të sigurt dhe për të orientuar trajtimin. Pas përfundimit të procedurës, pacienti mund të largohet nga klinika për në shtëpi pas 30-60 minutash. Nëse është përdorur sedacioni, pacienti do të duhet të qëndrojë më gjatë në klinikë. Pas largimit nga klinika, pacienti nuk duhet të drejtojë makinën për 2 orë, të punojë me makineri për 2 orë dhe të konsumojë alkool për 24 orë. Gjithashtu, ai duhet të ketë një shoqërues. A Duhet Përsëritur Gastroskopia? Pas përfundimit të trajtimit, zakonisht rekomandohet një kontroll i dytë për të rivlerësuar gjendjen. Së bashku për një të ardhme të shëndetshme! Rezervo konsultën tënde me mjekun specialist tani! Stafi Your Medical Clinic mundëson për të gjithë pacientët shërbim mjekësor të specializuar në standardet më të larta. (+355) 69 627 7162

Lidhja e Variçeve Ezofageale

Lidhja e Variçeve Ezofageale Lidhja e Variçeve Ezofageale me Anë të Endoskopisë Variçet ezofageale janë venat e zgjeruara anormale në ezofag, të cilat kanë mure shumë të holla dhe një presion të lartë brenda tyre. Kjo kombinim i bën ato shumë të rrezikshme, pasi ato mund të plasin dhe të shkaktojnë gjakderdhje që rrezikon jetën. Procedura e lidhjes së variçeve me banda elastike, e realizuar përmes endoskopisë, përdoret për trajtimin e këtyre variçeve dhe kryhet si pjesë e një endoskopie gastrointestinale të pjesës së sipërme. Arsyet e Procedurës Kjo procedurë është e nevojshme për të parandaluar ose trajtuar gjakderdhjen që mund të vijë nga variçet ezofageale. Nëse ato nuk trajtohen, mund të këputen dhe të shkaktojnë gjakderdhje të rëndë. Komplikacione të Mundshme Edhe pse komplikacionet pas procedurës janë të rralla, çdo procedurë mban një farë rreziku. Mjeku do të shqyrtojë mundësitë e mëposhtme: Gëlltitje e dhimbshme Gjakderdhje Dëmtim të ezofagut Infeksion Disa faktorë që mund të rrisin rrezikun e komplikimeve përfshijnë: Alkoolizmi Çrregullime të gjakderdhjes Gjakderdhje aktive Mosha e madhe Problemet me zemrën ose mushkërinë Përdorimi i disa llojeve medikamentesh Duhani Çfarë Pritet? Para Procedurës Mjeku do t’ju bëjë një ekzaminim fizik dhe mund të kërkojë analiza të gjakut. Shmangni të ngrënit për 8 – 12 orë para procedurës. Nëse jeni me diabet, diskutoni me mjekun tuaj rreth ilaçeve që duhet të merrni. Rregulloni transportin, pasi nuk duhet të ngisni makinë për 24 orë pas procedurës. Bisedoni me mjekun tuaj rreth ilaçeve, pasi mund t’ju kërkohet të ndaloni disa prej tyre deri në një javë përpara procedurës. Anestezia Lokale: Mund t’ju jepet një solucion anestezik për gargarë ose një anestezik mpirës në grykë. Sedativ: Mund t’ju jepet një sedativ për të ndihmuar relaksimin tuaj. Sedacion e Vetëdijshme: Medikamentet mund të jepen përmes një IV për të lehtësuar relaksimin. Anestezi e Përgjithshme: Në rast të gjakderdhjes së pakontrolluar, mund të nevojitet intubimi dhe anestezia e përgjithshme. Përshkrimi i Procedurës Për të realizuar këtë procedurë, do t’ju kërkohet të shtriheni në krahun e majtë. Nëse nuk bëhet intubimi, do t’ju vendoset një aparat për të mbajtur gojën hapur. Një asistent do të monitorojë frymëmarrjen dhe rrahjet e zemrës. Mund të merrni oksigjen përmes hundës dhe do të përdoret një tub për të pastruar pështymën dhe lëngjet e tjera. Një endoskop i lubrifikuar do të vendoset në gojë dhe do kalojë poshtë grykës drejt ezofagut. Endoskopi ka një dritë dhe një kamer, që lejon mjekun të shohë imazhet në monitor. Mjeku do të mbushë endoskopin me ajër për të parë më qartë ezofagun dhe për të gjetur venat e zgjeruara. Instrumentat do të kalojnë nëpërmjet endoskopit, dhe indi i zmadhuar do të thithet në pajisjen endoskopike. Një ose më shumë fasha do të vendosen rreth indit për të nxjerrë jashtë grumbullimin e gjakut. Sa orë Do të zgjasë? Procedura zakonisht zgjat më pak se një orë. A do të Jetë e dhimbshme? Gjatë procedurës, mund të ndjeni presion dhe një ndjenjë parehatie, por jo dhimbje të forta. Më pas, mund të ndjeni irritim dhe dhimbje në grykë. Kujdesi Pas Procedurës Në Qendrën e Kujdesit Pas procedurës, do t’ju çojnë në një zonë rikuperimi derisa të kalojnë efektet e ilaçeve. Shumica e pacientëve mbikqyren për rreth një orë dhe, nëse ndihen mirë, mund të shkojnë në shtëpi. Në Shtëpi Pas kthimit në shtëpi, ndiqni këto këshilla: Ndiqni udhëzimet e mjekut për dietën. Shmangni ngarjen e makinës ose përdorimin e makinerive të rënda për të paktën një ditë pas procedurës. Shmangni konsumimin e alkoolit për një ditë pas procedurës. Sigurohuni që të flini mjaftueshëm. Gjatë ditëve ose javëve pas procedurës, indi që u fashua do të fillojë të bjerë. Vazhdoni ndjekjen me mjekun tuaj siç ju janë dhënë udhëzimet dhe mund të keni nevojë për procedura të tjera.Telefononi Mjekun Kontaktoni mjekun tuaj nëse keni: Shenja infeksioni, përfshirë ethe dhe të dridhura Gjak nga goja Dhimbje të intensifikuara Nauze dhe të vjella Të vjella me gjak Vështirësi në gëlltitje Kollë, vështirësi në frymëmarrje ose dhimbje në kraharor Marrje mendsh ose dobësi Jashtëqitje e gjakosur ose shumë e errët Dhimbje të forta barku Së bashku për një të ardhme të shëndetshme! Rezervo konsultën tënde me mjekun specialist tani! Stafi Your Medical Clinic mundëson për të gjithë pacientët shërbim mjekësor të specializuar në standardet më të larta. (+355) 69 627 7162

Kanceri i Ezofagut

Kanceri i Ezofagut Çfarë është ezofagu? Ezofagu është një tub muskulor që ndodhet në kraharor dhe ka gjatësi rreth 25 cm. Ai është pjesë e traktit tretës dhe shërben për të transferuar ushqimin nga goja në stomak. Muret e ezofagut përbëhen nga disa shtresa: Shtresa e brendshme: E lagësht, e cila lejon që ushqimi të rrëshqasë lehtësisht drejt stomakut. Submukoza: Shtresë ku ndodhen qendrat që prodhojnë mukus, duke e mbajtur ezofagun të lagësht. Shtresa muskulare: Muskujt në këtë shtresë ndihmojnë në shtyrjen e ushqimit poshtë për në stomak. Shtresa e jashtme: Që mbështjell ezofagun. Fakte për kancerin e ezofagut Shkaqet e kancerit të ezofagut janë të panjohura, por janë identifikuar faktorë të rrezikut. Rreziku i kancerit të ezofagut rritet me kohëzgjatjen e irritimit të ezofagut, siç ndodh me duhanin, alkoolin dhe ezofagun Barret. Diagnostikimi i kancerit mund të bëhet përmes skopisë së ezofagut me kontrast bariumi dhe konfirmohet me endoskopi dhe biopsi. Kanceri i ezofagut mund të shkaktojë dhimbje dhe vështirësi në gëlltitje. Trajtimi varet nga përmasat, lokalizimi dhe shtrirja e kancerit, si dhe nga mosha e pacientit. Qelizat e kancerit Kanceri fillon në qeliza, që janë njësia bazë e indeve. Qelizat normale rriten dhe ndahen për të formuar qeliza të reja, duke zëvendësuar ato të dëmtuara. Ndonjëherë, procesi i zëvendësimit dështon dhe formohen qeliza të reja për të cilat trupi nuk ka nevojë, duke rezultuar në formimin e tumoreve. Tumoret mund të jenë beninje (jo kanceroze) ose malinje (kanceroze). Tumoret beninje: Rralle kërcënojnë jetën. Mund të hiqen dhe zakonisht nuk rriten përsëri. Nuk prekin indet përreth. Tumoret malinje: Mund të jenë kërcënuese për jetën. Mund të hiqen, por rriten përsëri. Dëmojnë indet dhe organet përreth dhe mund të përhapen në pjesë të tjera të trupit. Kanceri i ezofagut zakonisht fillon në qelizat e shtresës së brendshme. Ai mund të përhapet në thellësi të shtresave dhe në inde përreth përmes procesit të quajtur metastazim. Tipet e kancerit të ezofagut Ka dy tipe kryesore kanceri të ezofagut: Adenokarcinoma e ezofagut: Zakonisht gjendet në pjesën e poshtme të ezofagut, afër stomakut. Carcinoma me qeliza skuamoze: Zakonisht gjendet në pjesën e sipërme të ezofagut. Faktorët e rrezikut Kur diagnostikoheni me kancer të ezofagut, është e natyrshme të pyesni për shkaqet. Disa faktorë risku përfshijnë: Mosha: Rritet me kalimin e kohës; persona mbi 65 vjeç kanë më shumë gjasa të preken. Gjinia: Meshkujt janë më të rrezikuar se femrat. Pirja e duhanit: Duhanpirësit janë më të rrezikuar. Përdorimi i alkoolit: Konsumi i tepruar rrit rrezikun, veçanërisht në kombinim me duhanin. Dieta: Dieta e varfër në fruta dhe perime mund të rrisë rrezikun. Obeziteti: Lidhet me adenokarcinomën e ezofagut. Refluksi gastro-ezofageal: Mund të dëmtojë indet dhe të çojë në kancer pas shumë vitesh. Ezofagu Barret: Dëmtimet nga refluksi i zgjatur rrisin rrezikun e kancerit. Shenjat Në fazat e hershme, kanceri i ezofagut mund të mos tregojë shenja. Ndërsa sëmundja përparon, shenjat më të zakonshme përfshijnë: Kthim i ushqimeve. Dhimbje gjatë gëlltitjes. Dhimbje në kraharor ose në mes të shpinës. Humbje në peshë. Djegie kraharori. Ngjirje zëri që zgjat për më shumë se dy javë. Këto shenja mund të jenë gjithashtu të lidhura me probleme të tjera shëndetësore. Diagnoza Nëse keni simptoma që sugjerojnë kancer të ezofagut, doktori do t’ju rekomandojë analiza të ndryshme, përfshirë: Skopi ezofagu me kontrast bariumi: Imazhe të marra pas konsumimit të kontrastit me barium. Endoskopia: Mjeku kontrollon brendësinë e traktit të sipërm tretës përmes një aparati të quajtur gastroskop. Biopsia: Procedurë për marrjen e mostrave të indeve për analiza. Stadifikimi Pas konfirmimit të kancerit përmes biopsisë, mjeku do të përcaktojë përhapjen e tij, që ndihmon në vendosjen e trajtimit të duhur. Do të shqyrtohet: Thellësia e prekjes në mure. Ndikimi në indet përreth. Përhapja në organe të tjera. Stadet e kancerit të ezofagut: Stadi 0: Qeliza anormale gjenden vetëm në pjesën e brendshme. Stadi I: Kanceri ka depërtuar në submukozë. Stadi II: Kanceri prek submukozën dhe limfonodulat përreth. Stadi III: Kanceri prek shtresën e jashtme dhe indet përreth. Stadi IV: Kanceri është përhapur në organe të largëta. Trajtimi Personat me kancer të ezofagut kanë disa opsione trajtimi, duke përfshirë kirurgjinë, radioterapinë dhe kimioterapinë. Zgjedhja e trajtimit varet nga: Lokalizimi i kancerit. Prekja e strukturave përreth. Shtrirja e kancerit në limfonodula apo organe të tjera. Simptomat dhe gjendja e përgjithshme shëndetësore. Trajtimi i kancerit të ezofagut është sfidues, dhe pacientët duhet të kenë një ekip mjekësor për të hartuar planin e kujdesit. Mund të jetë e nevojshme të konsultoheni me specialistë të ndryshëm për të përfituar nga trajtimet më të mira të mundshme. Përpara se të filloni trajtimin, është e rëndësishme të diskutohet për rezultatet dhe efektet anësore të mundshme. Këtu janë disa pyetje që mund të bëni mjekut tuaj: Çfarë është stadifikimi i sëmundjes? A është përhapur kanceri? Cila është qëllimi i trajtimit? Cilat janë opsionet e trajtimit për mua?   Kjo është një çështje serioze, dhe është e rëndësishme të jeni të informuar dhe të merrni vendime të qarta për shëndetin tuaj. Së bashku për një të ardhme të shëndetshme! Rezervo konsultën tënde me mjekun specialist tani! Stafi Your Medical Clinic mundëson për të gjithë pacientët shërbim mjekësor të specializuar në standardet më të larta. (+355) 69 627 7162